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              产品类别: 专家案例
              产品名称

              一例猫癣病例的诊治

              发布时间 2017-05-11
              点击次数 2150
              • 时间: 2017-05-11
              • 来源:
              • 作者:
              分享:

              ?

              摘要:

              皮癣菌是猫最常见的皮肤病,大多数发病群体为品种猫,近年来在许多家猫身上亦有不少。品种猫中短毛猫则以英国短毛猫、异国短毛猫居多,大多数长毛猫为携带及传染者但不一定发病。一般家猫短毛品种则多数为局灶性病变,而品种猫则多发为全身性。最常见的所谓猫癣致病的癣菌为犬小孢子菌及毛癣菌。其中犬小孢子菌则最容易传染给人类及犬只。

              病例分析:

              1 基础资料

              1)英国短毛猫 2m 母 免疫未全 驱虫

              2)病史:耳螨。

              2 主诉

              曾患有耳螨,最近发现左眼眼睑肿起,嘴边有脱毛。

              3 临床症状

              全身多处结痂鳞屑,眼周及嘴周鳞屑皮肤红肿。未有明显瘙痒。

              4 基础检查

              T:38.3℃ 心率:125次/分 呼吸:30次/分 体重:1.25kg

              5 实验室检查

              5.1伍德氏灯照射反应:阳性

              灯照病灶可见病灶周边毛根部有苹果绿荧光反应。

              ?

              5.2皮肤显微镜检查:

              透明胶带粘贴*4

              部分镜检图片如下:

              一例猫癣病例的诊治一例猫癣病例的诊治

              判读结果:

              镜检可见大量小分生孢子、菌丝。毛发呈干枯木样,毛髓变性、中空。毛发周边可见小孢子菌包围。

              ?

              5.3 真菌培养

              将病灶处毛发拔出置于真菌培养基内,室温25-30℃环境中培养3-5天。

              一例猫癣病例的诊治

              ?

              培养结果判读:

              培养基培养三日后,培养基内出现白色绒毛絮状物产生,则可判别真菌感染阳性。挑出絮状物进行显微镜镜检可见大量真菌菌丝及大分生孢子。经鉴别诊断可得所患真菌为毛癣菌属。

              6 初步诊断

              皮肤癣菌感染(猫癣)

              7 治疗

              口服伊曲康唑(Itraconazole)5mg/kg,10mg/q24h

              Chlorhexidine3%(Pyoderm? Virbac)维克派奥洁,药浴 q7d

              ?

              一般使用伊曲康唑需维持4-6周为之最佳,但大多数患猫宠主不愿接受,因为其会进行网络查询及咨询发现“多年前”的知识及病例分析中提及抗真菌药对于肝脏功能存在一定的损害。然而在临床中,现如今的药品并不会那么轻易的造成肝脏的损伤,发生的概率不超过10%。但为了避免少量可能性的出现,仍需要定期进行ALT及TBIL的监测,若用药过程中出现升高则及时停药即可。

              治疗第二周后,患猫全身病灶红肿减少,未见扩散,鳞屑减少,未见明显色素沉着。

              治疗第四周后,患猫全身病灶开始生长毛发。此时需增加爱乐滴、黄金点等皮肤修复剂,恢复皮肤油脂分泌,维持皮肤菌群营养平衡,促进毛发生长。

              药浴在完全康复后仍然需要保持每月一次的频率。半年之后方可慢慢减少。

              8 病例分析

              在临床上经??杉蠖嗍柚鹘踊赜酌ㄊ狈⑾稚砩铣鱿炙健澳萄ⅰ蓖衙≡?,而幼猫旧主往往跟宠主说明并无要害,幼猫会自行恢复。

              而后我们会发现,部分局灶性“奶癣”确实会自行修复,但其前提是幼猫免疫力较强,且具有较好的皮肤修复能力。大多数奶癣病因不明,有寄生虫(如耳螨、疥螨、蠕形螨等)造成的脱毛,也有真菌癣菌导致的鳞屑脱毛。若宠主一味盲目用药,反而会导致病变增多甚至病情加重。大多数的外用药因为无法完全渗入病灶根部,而出现“反复”“好了之后不喷药又出现”的情况。因此确定病因对于皮肤病的治疗尤其重要。

              真菌癣菌其实并不难治,坚持用药,保持卫生,增强动物自身免疫力,大多数癣菌是不会出现复发的。

              该病例中的幼猫在服用口服药时同时喂食了营养膏,这不仅减少了喂药的困难度同时也能起到增强动物体质的作用。

              皮肤癣菌感染一般预后良好。

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